浙江在线11月30日讯 2024年11月29日，国家卫生健康委在“卫生健康对口援藏30周年”新闻发布会上介绍比如县医疗卫生事业经过浙江援藏持续的帮扶所获得的成就。第十批宁波援藏工作组2022年7月进驻以来，在第八批、第九批援藏取得成效基础上，按照浙江援藏指挥部统一部署，围绕“大病重病在本省就能解决，一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”这一援藏目标，坚持“输血”与“造血”并重，不断加大工作力度，创新工作方法，在明显提升比如县医疗水平的同时，更为当地培养了一支扎根本土的高素养医疗队伍。
一、抓牢群众关切点，以“甬有健康+重点疾病”治疗项目带动本土专科人才培养。
实施白内障、膝关节等重点专科疾病治疗项目，解决群众急难愁盼的“关键大事”的同时，让比如县本土医疗骨干力量得到快速成长。
甬有健康·浙里膝望”项目带动骨科人才成长。
2023年8月份首次在那曲市本土大规模开展关节置换手术，2年成功为146名年龄在34岁至84岁之间的关节病患者手术的同时，本土骨科手术能力得到显著提升。2024年3月19日，比如县人民医院外科手术团队首次独立完成一例复杂性骨科手术。2024年9月7日，本土医生主刀完成首例膝关节置换手术（共7例），创比如县外科手术新高度。
“甬有健康·浙里护胃”项目完成胃肠病人才培养。
为尽快完成胃肠镜检查和手术的本土化，2023年组织本土骨干赴宁波市进行为期一年半的专科培训，实施胃肠镜专科人才培养。2024年7月16日，本土团队独立完成比如县首例无痛肠镜和胃息肉钳除术。目前胃肠镜检查和手术已成为比如县人民医院的常规检查项目，也是那曲市唯一一家能做胃肠镜手术的县级人民医院。
“甬有健康·浙里光明”项目启动眼科人才培养。
2024年3月启动治疗白内障项目。完成了700多名患者筛查和86名手术治疗，手术量比2023年增加了56例，实现了比如县白内障患者不出县就能手术的目标。同时，争取援藏资金购置眼科设备等，有望明年实现比如县本土人才独立开展白内障手术的目标。此外，经过2年多的带教，五官科小的常见病和小手术本土医生已基本掌握。
二、强化乡村区块链，以“综合医改+基本公卫”服务为重点提升基层医护人员能力。
以提升乡镇基本医疗和基本公卫服务能力为重点，实施综合医改和村医“一小时”服务圈举措，显著提升了乡、村医务人员服务水平。
深化医改促进医疗优质资源下沉。
结合宁波援藏品牌“天路医行·甬有健康”巡回医疗服务的开展，23次义诊服务为4000多名群众送医送药的同时，带动提升乡镇卫生院和村医对日常疾病的诊治能力。同时，深化比如县综合医改，中心卫生院挂牌“比如县人民医院分院”，实施手术预约制，由县级组织专家赴卫生院集中开展手术、坐诊等举措，实现“小病不出乡”的目标。
人才培养推动卫生院医疗服务扩容。
强化中心卫生院人才培养，一方面根据业务发展需求补齐和、配强和培训全科医务人员。另一方面以提供“三大常规”检验服务突破口，为中心卫生院培养6名检验专业人员。2023年12月份，比如县3家中心卫生院向群众提供卫生检验服务，结束了比如县卫生院无法开展医学检验服务的历史。
村医基本公卫绩效改革提升服务水平。
实施村医全科医疗和公共卫生项目跟学制度，每年2次完成365名村医规范化培训和双证发放。实施村医绩效改革，出台《比如县2023年基本公共卫生服务考核方案（试行）》。方案实施后，基卫补助资金使用率由2022年的83.95%提高到2023年的99.03%。2024年4月，西藏自治区基层卫生健康工作现场工作会议在比如县召开，全区推广比如经验。
三、扩容医疗服务面，以“执业资质+学科理念”为重点建设一支高素养医疗队伍。
依托医疗援藏队伍，扩容医疗服务项目持续强化本土人才培养，促进县域医疗服务能力提升，实现门诊量、住院量、手术量的连年增长和病人外转率连续降低的目标。
医疗服务扩容促进专业人才成长。
2022年8月来，新增疼痛门诊、耳鼻喉科、骨科等专业门诊，引进了37项新技术并实现膝关节置换术等29项手术本土化，培养14名本土骨干，完成ICU、关节镜等服务项目。目前，县人民医院能开展的常态化手术由2022年的33种增加到目前的48种。2023年手术量达到475台，本土医生独立手术从2022年不足30%提升到现阶段的60%，均创历史新高。
重点学科建设带动人才梯队形成。
2023年比如县人民医院首次将儿科、妇产科建成2个县级重点学科，2024年将普外、麻醉学科申报为县级重点学科。2024年11月22日，儿科和外科分别通过那曲市市级重点学科终审和初审。通过重点学科建设助力各专业人才梯队加速形成。2024年3月5日，比如县人民医院“侧卧位辅助穿戴设备”被授予国家专利，是藏北县级医院的首次。2024年4月1日，宁波援藏助力比如县本土人才培养成效在西藏新闻联播中报道。
执业资质攻坚行动成效显著。
针对临床医生持证率低的实际，2022年8月份开展执业资质考试攻坚行动，从主动服务、严格要求、健全机制等方面入手，使职称考试通过率由2022年前的5%提高到目前的61.4%，临床医生持证率由2022年的43%提高2024年的75%。2024年5月28日，比如县执业资质考试主要做法在西藏自治区公立医院高质量发展推进会上作大会交流。
今后，宁波援藏工作组将继续以“比如所需、宁波所能”的理念，以致力于提高医院专业技术人员业务水平，培养本土人才为己任，力争为比如县培养一支扎根本土的医疗骨干队伍，让比如县广大群众看病更加便捷，健康服务获得感更强。
