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援藏手记丨李琦:记比如县人民医院2021年第一场外科MDT会议

2021-03-12 20:47:09 来源: 浙江在线 作者 李琦

  3月9日,到比如还不满四个整天,却已然经历了两场鹅毛大雪,在这段时间里,由许成成主刀,在我们其他宁波的三个小伙伴从旁协助下,我们顺利抢救了四条鲜活的生命——两对藏族同胞母子。异域风情的新鲜感、挽救生命的成就感无以伦比。但是同样无以伦比的是高寒地区对我们热情的馈赠——头疼、头胀;血压、心率、尿酸上升;体能、记忆力、血氧饱和下降;皮肤干燥开裂等。

  晚上,我查完房准备休息,刚刚躺下放松吸氧,电话铃响起,那头传来莫先发医生焦急的声音:“李崎老师这可要怎么办呢?”原来是他们收了一个复杂性胆道结石患者,对于目前病情的判断及能否手术治疗没有了方向。我匆忙赶去仔细看视检查患者、掌握已有的化验检查资料后,我对现况已有大体的判断:病情虽然复杂但没有危急性。于是我觉着这正是贯彻“授人以鱼,不如授人以渔”这一技术援藏大方针的机会——在充分完善同各个部门沟通下,给当地外科医生组织一场MDT讨论会议。

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  10日上午9:45,与会各科医生在仔细全面对患者进行查体、问询病史以及耐心同家属通过全程藏族医生翻译沟通后,比如县人民医院外科迎来了第一场MDT讨论会议。

  会上,与会人员详尽评估患者病情,明确主次诊断,详列各治疗方案及评估相关方案的可行性及风险度。与会各医护人员还发言分享意见建议,提出自己的疑,并展开有序充分讨论。议间,四名宁波援藏专家各展所长,充分活跃了会议气氛。在席各医生、护士踊跃发言,表达自己的看法,展示自己的设想,提出自己的疑问。

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  从他们的发言,我可以看出前几批援藏专家的良苦心血。尽管他们某些见解略显粗糙青涩,但整体的临床思维已初具框架。而且据我这几天来的了解,他们对于独立开展LC、LA等常规外科手术已深具信心。从他们五湖四海的各种方言口音我可以看出他们对比如医疗事业的热情,从他们真切的眼神、专注的表情我可以看出他们对医学知识的渴望。他们的信心、热情、渴望,再加上我们宁波援藏医疗队伍的绵薄助力,我相信他们未来可期。

  11:00,热烈而愉快的MDT讨论会完结。我们总结与会各人员意见并给出了进一步完善增强CT的明确诊断,再次充分同患者及家属沟通,客观详尽地让他们了解择期手术的必要性与风险以及非手术治疗的可选方案。

  一个小时多的激烈讨论,转眼结束,人一放松缺氧胸闷头胀等不适瞬间袭来。但看着这群天南地北齐聚一堂的医护人员那满怀欢喜的脸庞,一切似乎当下就得到了回馈。我们四个援藏专家有信心:不管藏族同袍患者做出何种治疗选择,不管当地医生最后给予何种治疗策略,都会给予最可靠最完备的支持,并有信心在往后的各种交流互动中,全方位、有效地提高当地医疗队伍的诊疗能力。

  MDT讨论结束后,我们去看望关心了楼下之前抢救的孕妇们,又是充实又缺氧的两天。慢慢征程,青春何惧,暂搁笔。

编辑:袁森

“授人以鱼,不如授人以渔”。

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