浙江在线7月23日讯 7月20日比如人民医院儿科收治了一名严重呼吸困难的6岁儿童,入科后监护显示小孩子的血氧饱和度仅有80%,儿科主任旺扎初步判断严重喉头水肿阻塞气道,眼看着孩子氧饱和度仍在进行性下降,孩子命悬一线,他一面指挥给孩子面罩吸氧、注射激素消肿,一面电话给请援藏医生范震副主任医师会诊抢救。2分钟后范震到达现场,此时孩子的氧饱和度已经下降到59%。如果不赶紧解决气道梗阻的问题孩子可能在10分钟内死亡。
生命救援刻不容缓,需要立即给孩子进行气管,考虑到严重喉头水肿可能存在插管失败的情况,范震让麻醉团队同时准备气管切开器械,万一插管不成功就进行气管切开通气。儿科团队负责药物治疗、麻醉团队负责人工通气及气管插管、内科团队调试呼吸机准备与调试,范震立刻向黄诗良院长汇报病人情况,指示不惜一切代价抢救孩子生命。第一次气管插管时喉镜看到咽喉部位极度肿胀几乎将气道口完全封闭,只能透过喉镜的光看到一条细缝还能有气体通过,如果真的插管不成功,可能孩子就真的没了。第一次插管不成功,范震马上让更换成人的管芯,再次尝试终于成功。固定插管、连接呼吸机、调整适当的参数、做好镇痛镇静,半小时后孩子在呼吸机的支持下,各项指标逐渐平稳。
经过援藏团队和比如县人民医院各科室医务人员的共同努力,三天后孩子感染控制的很好,喉头水肿消退,呼吸功能也恢复了,顺利脱离呼吸机并拔除了气管插管,现在孩子可以自由地呼吸了。
看着孩子家属的表情有最初的焦虑、担心和绝望,逐渐变为欣慰、开心和感激,这是大家最想看到的,比如人民医院每一点的进步都能让比如人民健康多一份保障。