助力打造比如健康3.0——宁波援藏医生指导比如县本土医生创新手术思路

　　浙江在线9月12日讯 自2020年迄今比如县人民医院大小各类手术总量已破500例大关，其中单就腔镜阑尾一项也早破百。成果诚然可喜，但仍有进步空间。其中一个亟待解决的就是临床思维固化、术式选择单一、手术入路死板、术中应变能力低下。为进一步巩固援藏成果，开创新局面，宁波援藏医生李崎决定从手术思路革新上教育启示本土医生，以增强他们应对临床复杂病人的能力，丰富“强县、联乡、提村”比如医改模式的内涵。

　　近日，比如县人民医院外科收住了一名男性65岁腹痛待查患者，结合病史、体检、检验确诊为“急性阑尾炎”，拟行常规腔镜下手术。经普外科详细讨论研究后，比如县医疗集团副院长、宁波援藏医生李崎提议改行新的术式新的入路。

　　这次的手术跟比如县以往所有的腔镜阑尾手术有两点不同之处，手术开始取两孔法，即脐上偏左和反麦氏点，追加悬吊阑尾；再根据术中情况决定是否打第三孔。手术历时1个半小时顺利结束。虽然阑尾化脓严重局部黏连密切且新术式为县内第一例，但在总时间上并无延长，难度跟总体流程其实没有很大变化，而带来的效果是显著的。通过这个案例，可以让本土医院在掌握基本技术之后，意识到要开阔视野，革新思路，知道解决问题的方式可以是可以多种多样的。

　　经过多批援藏人才的帮扶，比如县人民医院已经跃迁到了大部分常规手术都可以熟练独立开展的水平。“守成果、开新局”，接下来宁波援藏工作组要带领、启发他们到“为什么这么做，怎么才能做的更好”的思考觉悟上来，这种自主发现、分析、解决问题的能力必将成为比如县人民医院有序稳定持久发展的内核，丰富“强县、联乡、提村”比如医改模式的内涵，为打造健康比如3.0，更大程度上惠及比如县8.3万农牧民群众尽一份心力。