编者按：浙江第九批援藏干部人才2019年7月进藏以来，认真贯彻习近平总书记关于西藏工作的重要论述和新时代党的治藏方略，按照浙藏两地党委政府决策部署特别是袁家军书记“对口工作要打造5张金名片和出成果、出亮点、出模式”的重要讲话要求，以“破冰扫雪”九大行动、“雕冰琢雪”六大攻坚、“融冰化雪”八大提升等为抓手，大力推进“4500”项目援藏、产业援藏、民生援藏、智力援藏、两地“三交”和铁军建设推动重点工作取得突破性进展、标志性成果。
3月14日起，浙江在线、“浙江援藏”微信公众号将陆续推出浙江援藏“出成果、出亮点、出模式”系列报道。
浙江在线3月16日讯 那曲市平均海拔4500以上，高寒缺氧、地广人稀的恶劣生存环境，使当地医疗卫生服务能力长期处于落后状态。浙江省第九批医疗卫生援藏团队于2019年7月进驻那曲市以来，针对当地医疗卫生“县级不强、乡镇薄弱、村级无效”的困境，借鉴浙江县域医共体建设经验，着力全市医疗卫生体系改革顶层设计，全面推进县乡医疗卫生一体化改革，通过试点先行、稳步推进，积极探索实践藏区高原强医之路。截止2021年底，那曲市辖所有县（区）已全部建成医共体，人、财、物统一运营机制逐步落实，县、乡、村三级医疗服务能力得到逐步加强，基层公共卫生服务不断规范。近三年来，全市新创成县级二甲医院2个、二乙医院5个；各县医疗卫生集团门、急诊和住院人次年均增长30%以上，手术量、县域就诊率大幅提升；新招录基层医技人员500余名，乡镇卫生院在编率从36%提升至95%，医技人员持证率从18%提升至54%；重症精神病患者全面纳入规范化管理。
一是着力加强体制机制制度设计，主导县乡医疗卫生一体化改革目标方向。借鉴浙江医共体改革经验，主导制定了《那曲市关于加快推进县乡医疗卫生一体化改革实施意见》，明确以“强县、联乡、提村”为主要目标，着力构建和加强医共体牵头医院、中心乡镇卫生院、一般乡镇卫生院、村级卫生室、巡回医疗等五位一体的县域医疗卫生服务体系，强化县域医疗服务和公共卫生能力双提升。
二是着力推进浙江援藏率先试点，打造县乡医疗卫生一体化改革成功样板。浙江援建的比如、班戈、嘉黎、色尼等县（区）率先开展试点，积极探索出药事管理、人事薪酬、学科建设等改革经验。特别是比如县，三年改革实现了县域医疗卫生飞跃式发展：医疗集团本部规模从40余人发展到250余人，年门、急诊量从3万余人次增加到8万余人次，开放床位从20余张扩展至120张，年手术量从“零”发展到三十余种、近400台次；乡镇卫生院全面完成标准化建设，村医全面纳入医疗集团体系一体管理。“那曲比如模式”被自治区认定为全区综合医改可复制的成功经验。
三是着力开展业务培训基层督导，推动县乡医疗卫生一体化改革工作落实。积极组织各类专题业务培训班，举办综合医改工作（比如县）现场推进会，重点加强改革的理念思路、目标要求、工作方法等的培训和指导，掀起全市“学、比、赶、超”新热潮。制定出台《那曲市县乡医疗卫生一体化改革重点任务清单》，明确64项改革重点任务，每月进行汇总通报和工作督导，每年进行评估考核，考核结果纳入各县政府年度综合绩效考核，有力的推动了各地改革工作落实。
四是着力统筹医疗信息化建设，强化县乡医疗卫生一体化改革数字赋能。积极协调争取自治区补助资金3500余万元，由市级统筹建设县乡一体医疗卫生信息化项目，2021年12月全面部署运行“一库、一平台、三大应用系统”体系，基本实现市、县、乡三级医疗服务机构业务应用、联动、监测和管理全覆盖，那曲市医疗卫生系统正式进入全面信息化时代。同时积极搭建“浙江－那曲远程医疗云平台”，深入实施“浙江－那曲远程精神卫生中心”项目，全面开展“丁香园基层医生赋能”远程培训计划，充分借力浙江资源为那曲数字赋能。
下一步，浙江医疗卫生援藏团队将继续借鉴浙江经验，不断深化那曲市医疗卫生县乡一体化改革成果，着力打造浙江对口支援工作的“重要窗口”，全心全意造福那曲人民群众。
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